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胆结石患者指南
文章来源:长沙星灿医院   发布时间:2017-02-22 16:45   网上预约 咨询管家
  胆结石患者由于对胆结石的病理及治疗方式不是非常清楚,所以在患有胆结石是会不知所措,长沙星灿医院将胆结石的形成原因、诊断方法、危害和治疗方法等进行整理,希望能对广大
       胆结石患者由于对胆结石的病理及治疗方式不是非常清楚,所以在患有胆结石是会不知所措,长沙星灿医院将胆结石的形成原因、诊断方法、危害和治疗方法等进行整理,希望能对广大胆结石患者提供指导和帮助。
 一、形成原因
    1、喜静少动 许多人喜欢宅在家里,运动和体力劳动少,日久其胆囊肌的收缩力必然下降,胆汁排空延迟,容易造成胆汁淤积,胆固醇结晶析出,为形成胆结石创造了条件。
  2、肝硬化者 这与肝硬化病人身体中雌激素灭活功能降低,则雌激素水平较高,加上肝硬化病胆囊收缩功能低下,胆囊排空不畅,胆道静脉曲张,血中胆红素升高等多种因素可造成胆结石。点击了解胆结石的临床症状表现有哪些?
  3、体质肥胖 肥胖是患胆结石的重要基础,研究表明,体重超过正常标准15%以上的人,胆结石发病率比正常人高5倍,40岁以上体胖女性,是胆结石最高发人群。
  4、不吃早餐 长期不吃早餐会使胆汁浓度增加,有利于细菌繁殖,容易促进胆结石的形成。
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  5、多次妊娠 女性在妊娠期间胆道功能容易出现紊乱,造成平滑肌收缩乏力,使胆囊内胆汁潴留,加之妊娠期血中胆固醇相对增高,容易发生沉淀,形成胆结石的机会则大大增加。
  6、餐后零食 餐后坐着吃零食,当人呈一种蜷曲体位时,腹腔内压增大,胃肠道蠕动受限,不利于食物的消化吸收和胆汁排泄。

 二、诊断方法
       1X线检查:X线检查可确定胆囊壁及胆囊周围有无积气,回肠下段处引起机械性肠梗阻肠道内的结石阴影。排出胆囊系统其它病变,确定治疗方案。以及治疗后结石部位大小及数目的对比等都有很重要的价值。
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       2B超检查:其优点是方便、快捷、无损伤。目前,对肝胆系结石患者应常规进行B超检查,其目的在于:诊断肝胆系结石、了解结石引起的胆囊损害、查找某些结石的病因。
       3CT检查:经B超检查又不能明确诊断者可行CT检查,CT检查可以明确胆管梗阻的部位和原因,不受气体干扰,是临床上确定梗阻性黄疸病因的重要检查方法,其准确率达87%~98%。
       4、腹部超音波检查:超音波对胆结石来说是相当理想的一种检查,是目前最常用而且又无痛的方法,也不会使人暴露在放射线下,即使是怀孕中的妇女或是婴幼儿均可以完全放心。它的诊断准确度可达90%-95%。
  三、
疼痛时如何缓解:
       1:胆结石发作时,病人应该卧倒休息,取俯位可使腹痛缓解,也可双手适当压迫腹部使腹痛缓解,患者脱去或掀开上衣,俯卧,有大拇指或手掌使劲按压肝俞(在第九胸椎棘突下,旁开1.5寸)、胆俞(第十胸椎棘突下旁开1.5寸)两个穴位。点击了解胆结石对人体有哪些危害?
       2、热敷。如此按压后如果绞痛仍不止,可加用强蒸或煮熟的毛巾对右乳房下方的期门穴(在乳房中线上,乳头下二肋间,当第六肋间隙)和剑突下胃脘部进行热敷 ,疼痛即可止住。
       3:患者左侧卧,右手伸直抬向头部,手的上抬幅度以右侧腹呈水平方向上开约130度,伸直的右手延长线与肝脏和胆囊一致,这时,施治者站在患者倒卧位的头顶前方,左手托住患者右手肋部;右手拇指轻轻的按压着患者右手合谷穴(在第一、二掌骨之间,约当第二掌指桡侧之中点。或以一手拇指的指关节横纹正对另一手的拇食指之间的指蹼幽缘上,当拇指尖所指处是穴)的食指侧,同时将患者右手往上拉,停留片刻后再反方向(向肝脏方向)推压合谷穴。反复3遍,绞痛即可消除。
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 四、胆结石的危害
       1、胆囊结石会形成胆囊癌:资料表明,约0.5%—1%的胆囊结石并发胆囊癌。这说明胆囊癌与胆囊结石是直接的联系。胆囊癌的特点是误诊率很高,可达79.5%。因为往往患者是在接受胆囊结石手术时,才被发现患上了胆囊癌,这时多为晚期,疗效极差,绝大多数患者在一年内死亡。
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       2、胆囊结石会导致胆源性炎症:胆囊结石不仅会导致胆囊炎,还会导致一些小的结石落入胆总管、排入十二指肠,而所有小结石落入胆总管后,均可损伤胆总管末端肝胰壶腹括约肌,反复如此会造成胆总管末端狭窄,继发胆总管结石及胆源性胰腺炎。一些大的结石嵌顿、压迫胆囊及其邻近器官会形成胆内瘘,如胆囊十二指肠瘘、胆囊横结肠瘘、胆囊胆总管瘘等。
       3、胆囊结石会引发反复发作胆囊炎:常见的症状是胆绞痛、隐痛、胀痛、恶心呕吐等不适,有时候会牵涉到右肩或后背。发作频率有时每隔几年发作一次,有时几个月发作一次,有时一月发作数次。如果结石阻塞在壶腹部或者胆囊管,则可以引起右上腹胆绞痛,这是胆囊结石的危害中最主要的表现。
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       4、胆囊结石会引发癌变:胆囊结石是胆囊癌发病的主要诱因,胆囊结石如果不治疗,胆囊长期受慢性炎症和胆囊结石内胆酸、胆盐的刺激,容易使胆囊粘膜发生癌变。
 五、治疗方法
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       优势2:镜下直视,取石干净
       软硬内镜优势互补,视野广阔清晰,有效避免视觉死角及盲区,不遗漏任何微小病灶,避免结石残留。
       优势3:安全微创,术后恢复快
       微创开口仅为1.5-2cm,术中无痛,术后恢复快,1天即可下地活动、进食,住院5-7天即可出院,不影响正常工作及生活。
       优势4:方式灵活,无并发症
       一次彻底治愈,避免二次手术,降低患者手术负担,减少术后并发症。

 六、胆囊切除后有什么影响吗
      胆囊的主要功能是储存胆汁。进食后,胆囊发生收缩,使储藏的胆汁排入十二指肠,帮助食物的消化和吸收。那么,一旦因胆囊病变而切除其胆囊者,会不会影响人体的消化功能和身体健康呢? 
      1.对消化系统影响:这种忧虑虽有一定道理,但并不完全正确,因为胆囊并不是身体中不可缺少的脏器,不少高等动物,如马、鹿、象、鲸等,天生就没有胆囊,他们的生活与一些有胆囊的动物没有很大区别。有少数人,由于胆囊的胚胎发育异常,生下来就没有胆囊,但他们照样过着与正常人一样的生活。做了胆囊切除术,病人原来的症状随即消失,虽然失去了胆囊浓缩和贮存胆汁的功能,但对病人的消化和吸收功能并无较大影响。  
      2.防止胆结石复发:科学实验研究表明,胆囊切除后病人的消化吸收功能与正常人相比,差别不大。胆固醇结石的病人在切除胆囊后,胆汁中胆汁酸的含量会慢慢增加,这样就能使手术前的过饱和胆汁逐步变成正常胆汁。因此,只要在切除胆囊时已将胆管结石完全取出,胆固醇结石就不会再复发。所以,胆囊切除后,对身体健康和消化吸收不会带来不利影响,没有必要担心顾虑。
 七、胆囊结石手术费用解惑
       1、检查诊断费:因为结石的位置、大小,胆囊是否病变,胆囊功能等需要先查清楚,才好进行手术。结石的检查诊断费是按照相关规定制定标准,并严格执行相关部门统一制定收费标准,杜绝乱收费现象。
       2、胆囊结石手术费用:长沙星灿结石病医院肝胆外科龙洪熙主任指出,胆囊结石治疗手术有两种:一种是开刀手术,创伤大,恢复周期长,费用高;另一种是电子腹腔镜下胆囊切除术,在高清内窥镜下,直达病灶,一次可彻底治疗,不复发,费用较低。手术治疗胆囊结石要多少钱?
     【温馨提示】:长沙星灿结石病医院属医保定点单位,收费价格由市物价局、市卫生局等机构制定并严格监督,同时也是长沙市医保定点单位(新农合医保、城镇职工医保),医保报销费用比例最高可达97%,能实质性地帮助百姓节省费用开支,减轻经济负担。你的情况能报销多少?
       郑重提示:因无法全面了解您的病情,文章内容仅供参考,具体诊疗请一定到医院,在医生指导下进行!或者花几分钟的时间咨询在线专家,通过在线医生的解答更清楚的了解病情,对症科学治疗。

 
 
 

  长沙星灿医院成立于1989年,于2003年开始开展微创取石项目持续至今,在微创取石领域获得政府、行业和患者的一致认可。

  医院由长沙市卫计委审核批准,广州医科大学指定的医疗技术合作单位,同时也是湘雅医院专家委员会定点交流单位...... 【查看全文】

      依托十五年结石微创技术创新和沉淀,形成一批受行业瞩目的明星专家团队,服务当地百姓。医院承诺,每一台手术均由长沙星灿医院专家亲自实施手术。

      与当地医院开展深度合作,由长沙星灿医院派遣专家及治疗设备,到当地为患者实施手术。医院承诺,每台手术均由长沙星灿医院专家亲自实施手术。
 

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    全国知名专家,广医附一副院长,星灿联合创始

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    多次为国家领导人实施微创取石手术,多次受邀参与欧美手术交流。

  • 蒋先镇

    全国知名专家,湘雅第一任泌尿外科主任,

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    曾主持国家级科研项目,多次获湖南医学科学进步奖。

  • 王怀亮

    副主任医师,湖南省医学会泌尿外科分会委员,

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    擅长输尿管软镜取石。擅长处理孤独肾、异位肾下复杂性结石和各种异形结石。

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    副主任医师,微创手术专家,长株潭泌尿高手挑

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  • 胡休贤

    副主任医师,微创手术专家

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  • 张幼林

    副主任医师,微创手术专家

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    擅长用经皮肾镜、输尿管镜和腹腔镜处理复杂结石,成功实施高难度手术数百例。


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